Mis on see haigus sellise keeruka nimega - Coksartrosis? .. See haigus on puusaliigese deformeeruv artroos ja sageli nimetatakse seda puusaliigese osteoartroosiks. Praegu on Coksartros liider lihas-skeleti süsteemi haiguste seas, mis on oma olemuselt degeneratiivne-düstroofiline. Coxartrosissi haiguse tekkimiseks on palju põhjuseid ja sellega seoses on see vaev muutunud kõigis vanuserühmades laialt levinud.
Coksartros kuulub artrosüüsidesse, millel pole põletikulist olemust, kus alguses on puusaliigese kõhre degeneratiivse düstroofilise olemuse muutused, mis joondavad liigeseluude pindasid, ja hilisematel etappidel on juba otse luumuutusi. Sellise järk -järgult areneva koksartroosi käigus rikutakse mõjutatud puusaliigese looduslikult normalisi funktsioone, mis lõpuks põhjustab haige inimese lihas -skeleti aparaadi funktsioonide rikkumist üldiselt.
Enamasti kannatavad puusaliigese artroosi üle neljakümne aasta vanused inimesed. Muidugi näib, et koksartroos, nagu ka teised muud haigused, on võimalik edukalt ravida ilma kirurgilise sekkumiseta, kuid ainult selle varases staadiumis. Kuid selle hilisemates etappides pole seda tõenäoliselt ilma operatsioonita võimalik teha ja puude vältimiseks võib aidata ainult üks asi - liigese liigese koksartroosi proteesimine. Kahjuks haiged inimesed haigestumata puusaliigese väikeste valudega haiguse algfaasis, vältige arsti otsimist ja vahepeal jätkab puusaliigese osteoartriit päeva pärast seda, muutudes järk -järgult tähelepanuta jäetud vormiks.
Kuidas Coksartrosis areneb
Vaatame haiguse koksartroosi arengumehhanismi. Ja alustame asjaolust, et puusaliiges koosneb kahest luust:
- kõige reieluu lõpp, sarnane palliga;
- pöörab, sarnaselt väikese piljardi lopsakaga, mis asub vaagna niudeosas;
- spetsiaalne liigese kõhre mõlema luu pinnal, mis sarnaneb sellise ainega nagu käsn ja vajalik amortisaatorina, mis surutakse liikumise ajal kokku ja sirgeneb selle puudumisel;
- samuti sidemed, mis moodustavad puusaliigese õõnsuse ja moodustavad seega liigesekapsel.
Liigendiga ümbritsetud on lisaks lihaskoe, mis on kuidagi reieluu, tuhara- ja muud lihased, millest sõltub ka funktsionaalsus, millest ka puusaliigese olek.
Liikumise ajal lükatakse liigesekõhre kokkusurumisel liigesesse spetsiifiline vedelik, mis on omamoodi määrdeaine, mis on liigeses liigendatud. Samuti täidab liigese kõhre ise lisaks koormuste ühtlase jaotuse funktsiooni liigese pinnale, olles liigutuste ajal suurepärane amortisaator.
Koksarttrosisside juhtum on peamiselt tingitud asjaolust, et puusaliigese kõhre jõud on häiritud. Kõhre muutub õhemaks ja kaob hiljem kohtades. Kui te ei võta selle protsessi peatamiseks meetmeid, siis nendes kohtades, kus ülalkirjeldatud kõhre koomiks, kasvab luu ise otse, püüdes sellega „täita” ühise õõnsuse tühjust iseendaga. Selliste luumuutuste tagajärjel hakkavad osteofüüdid ilmnema, see tähendab luude “naelu”. Need deformatsioonid omakorda põhjustavad puusaliigeses liigendatud luude ja järgneva liigesekõhre tervete sektsioonide “hõõrdumise”.
Puusaliigese artroosi põhjused
Koksartroosi põhjused, mille abil see tekib, saab jagada primaarseks, millel on ebaselge etioloogia ja sekundaarne, näiteks muude haiguste tagajärjel, näiteks:
- reie nihe, mis on kaasasündinud;
- reieluu düsplaasia;
- Reieluupea enda aseptiline nekroos;
- Varem kandis mitmesuguseid vigastusi, selline reie kaela luumurd;
- Pertese haigus;
- puusaliigese põletikulised protsessid;
Kuna koksartroosihaigus leitakse mitte ainult ühe jaoks, vaid samal ajal mõlemad puusaliigesed, on täiesti võimalik öelda, et kahepoolne koksartros on haruldus. Ehkki primaarse koksartroosi korral mõjutab sageli ka põlveliigendit või selgroogu.
Koksartroosi sümptomid
Koksartroosi esimesed sümptomid sõltuvad otseselt puusaliigese kahjustusastmest, samuti selle haiguse arenguetapist ja peamistest on järgmised:
- Valu ilmnes liikumise ajal, puusaliigeses ja kadub puhkeasendis;
- tekivad haletsuse;
- Jäikus, mis ilmnes puusaliigeses;
- puusaliigutuste amplituudi allapoole areng;
- Reieluulihaste nõrkus ja nende mahu märgatav langus.
Eraldi arvestame koksartroosi sümptomeid sõltuvalt haiguse astmest selle vaevusega:
- Koksartroosi 1. astme sümptomid: Puusaliigese korral on valud, mis on mõõdukad, ja alles pärast liigest tehti pikka aega intensiivset koormust. Pärast koormuse ja puhkamise eemaldamist on see sündroom täielikult peatatud. Esimesel astmel on kõnnaku koksartrosi sümptomid tavalised ja liigese liikumise maht ei muutu.
- Koksartroosi teise astme sümptomid: puusaliigese valu on tunda intensiivsemat kui esimesel astmel, kuid lisaks prognoositakse need tekkepiirkonda. Areneva lihaste atroofia tõttu hakkab põlv haigestuma ja põlve ning üsna sageli tugevalt. Mõnikord hakkab teise astme kokesartrosi sümptomitega valu ilmnema puhkeolekus ja pärast kahjustatud liigendi koormust on selle peatamiseks juba vaja üsna pikk puhkus. Lähedal hakkab ilmuma pikka aega jooksmisel või kõndimisel. Samal ajal on puusalihaste tugevus üsna vähenenud ja ka liigeseliigutuste maht on alahinnatud.
- Kolmanda koksartroosi astme sümptomid: puusaliigeses pidevalt hääldatud valusündroom, mis ei möödu isegi pärast äärmiselt pikka puhkamist või konstanti puhkeasendis isegi öösel. Valu on kogu jalg juba täielikult mõjutanud. Valu taustal tekivad haige mehe unetus ja erinevad unehäired. Reide lihaste, tuharate ja jalgade tugev atroofia, samas kui vuugi mootor maht on peaaegu minimaalne. Jalutades on sunnitud haige inimene ringi liikuma, näiteks näiteks suhkruroo.
Kui puusaliigese selline artroos areneb ainult ühe jala puusaliigeses, annavad selle nõrgenenud reieluu lihased tõuke vaagna külgsuunalise nihke arengule, mille tõttu koksartroosiga mõjutatud vuukidega jala pikkus väheneb.
Koksartroroosi diagnoosimine
Koksartroosi diagnoosimise läbiviimisel võetakse arvesse ülalkirjeldatud koksartroosi sümptomeid koos patsiendi X -RAY uuringu saadud andmete abil. Selline tehnika annab võimaluse kindlaks teha mitte ainult koksartroosi aste, vaid tuvastada põhjused, mis olid katalüsaatorina koksartroosi tekkeks. Radiograafia annab suurepärase võimaluse muudatuste määramiseks, mis viis puusaliigese piirkonnas, mis on otseselt seotud koksartroosi arengu mehhanismidega.
Lisaks juba loetletud diagnoosimismeetoditele saab kasutada ka kompuutertomograafia meetodeid ja magnetoresonantsi pildistamist, pakkudes võimalust areneva patoloogia põhjaliku üksikasjaliku uuringu, näiteks luukoe kohta, mille deformatsioon on selle abi satelliit. Mis puutub magnetresonantstomograafiasse, siis see meetod võimaldab endiselt hinnata patoloogilisi häireid, millele koksartroosist mõjutatud liigeseid ümbritsevad pehmed kuded.
Puusaliigese artroosi ravi
Koksartrosi ravi valik sõltub otseselt selle haiguse ja selle staadiumi sümptomitest. Tavaliselt viiakse puusaliigese esimesel ja teisel artroosi korral läbi traditsioonilise konservatiivse ravimteraapia, mis koosneb kondronprotektorite tarbimisest, vasodilaleerivatest ravimitest ja näidustuste kohaselt ka lihaste lõdvestajatest. Ajavahemikul, mil koksartroos on eriti terav, kasutatakse ka mitteteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Tuleks meeles pidada, et sellise ravi peab läbi viima spetsialist, kuna erinevalt traditsioonilisest meditsiinist võib ravimi eneseravimine olla patsiendi siseorganitele äärmiselt negatiivne ja suruda täielikult alla võime hüaliini kõhre taastamiseks.
Samuti on puusaliigese artroosi korral ette nähtud mitmesugused füsioterapeutilised protseduurid ja treeningravi.
Eriti tõhus, koos puusaliigese artroosi traditsioonilise ravimiga, on magnetoteraapia meetodi kasutamine. Magnetoteraapia meetod varases staadiumis on eriti tõhus - see väldib düstroofilisi muutusi ja pöörab haiguse tagasi. Hilisemates etappides suurendab meetod jõudlust ja elukvaliteeti, vähendab kahjustatud liigese komplikatsioonide riski.
Mõju patsiendi kehale koksarshroosiga ei oma dieediga otseselt terapeutilist toimet, kuid ta soovitab rasvunud inimestel kehakaalu vähendada, kuna see võimaldab vähendada kahjustatud liigese koormust, hõlbustades sellega koksartroosi ägedaid sümptomeid.
Mis puutub koksartroosi kolmandasse astmesse, siis sümptomid on kõige valusamad, ravi kui selline tehakse ainult kirurgilise sekkumise kaudu, näiteks puusaliigese endoproteetika.
Endoprotees sisaldab komponente, mis on puusaliigese funktsionaalsed analoogid. See ortopeediline toode on paigaldatud jäseme sisse, mis määratakse selle nimega (endo - kreeka „sisemine”). Puusaliigese kunstlik asendaja täidab lihas -skeleti funktsiooni, kuid erinevalt selles looduslikest liigest ei toimu määrdevedelikku. Jah, seda ei nõuta, kuna see protees on valmistatud materjalidest, mis libisemiseta libisevad kergesti ja ei hävita.
Statistilised andmed näitavad, et pärast operatsiooni saavutatakse 95% -l juhtudest jäsemete funktsioonide absoluutne taastamine koos puusaliigese deformeeruva artroosiga, mis võimaldab hiljem viia üsna aktiivse eluviisi.
Sellise proteesi elu on umbes 15 ... 20 aastat, kuid teenuse lõpuks on kulunud endoproteesi asendamiseks vaja teist operatsiooni.
Pange tähele See on oluline! Ärge diagnoosige ennast! Koksartroosi sümptomite korral peaksite konsulteerima ortopeedilise arstiga, kuna ainult kvalifitseeritud spetsialist saab õige diagnoosi teha ja kõige optimaalse ravi välja kirjutada.
Koksartroosi ennetamine
Koksartroosi haigust saab vältida ka siis, kui viiakse läbi koksartroroosi vajalik ennetamine:
- Põletikuliste liigeste haiguste kohustuslik ja õigeaegne ravi;
- liigese düsplaasia õigeaegne ravi;
- Kohustuslik õige ja mõistlik füüsiline aktiivsus, eriti kaaludega harjutused, mida tuleks õigesti läbi viia;
- Keha kaalu kohustuslik kontroll koos selle säilitamisega tavaliselt;
- Liigesevigastuste ennetamine.